平成28年の診療報酬改定から、処方箋の備考欄に「保険薬局が調剤時に残薬を確認した場合の対応」のチェック欄が新設されています。この欄にチェックがあった時の対応、そして平成30年の改訂ではさらに減数調剤の概念の追加されています。これらについて確 3．医師の指示または了解があること.
[mixi]医療事務員 （調剤薬局勤務） レセプトの摘要欄 レセプトの摘要欄には、何を記載していますか？？ 先日、支払基金から連絡があり『一包化指示を記載するように』といわれました。（処方箋写しの提出がなくなったために） あとは、『長期投与』を記載していま まずは薬局の在宅業務の簡単な流れをおさえましょう！ ①医師・ケアマネージャー等からの依頼、もしくは薬局からの提案でスタート。 ②医師の訪問指示（処方箋備考欄に、もしくは訪問指示書）をもらう。 ③介護認定の有無を確認。 ①通院困難な患者に訪問指導を行います。 ②医師の指示が必要です。指示書をもらう他、処方箋の備考欄へ要訪問などの文言を記入してもらいます。 口答指示でも可能ですが、処方箋の備考欄、薬歴に記載しておく必要があります。 医師の訪問指示：処方箋の備考欄に「訪問薬剤管理指導」の記載が必要; 保険請求：患者が要介護状態の場合には医療保険ではなく介護保険を優先する; 必要性の提案：医師やケアマネジャーに対して訪問薬剤管理指導の必要性を提案する 処方せん 情報提供書 指示書 （初回のみ） 備考欄に 「訪問指示」 （毎月または の記入 期間ごと） (様式3) (様式4) (様式5) 担当薬局より連絡、月1回報告書 訪問の指示をだす場合 1 訪問薬剤管理指導を利用すると、患者 さんの負担額も増えるということを、薬 処方せんを交付した年・月・日を記する。 処方せんの使用期間は交付日を含めて4日. 明石市薬剤師会は薬剤師の倫理の高揚及び、薬学薬業の進歩並びに公衆衛生の普及と向上を図ると共に、地域住民の健康及び福祉の増進に寄与していきます あらかじめ医師の指示により、別途、処方せんの使用期間の欄に期間が記載されている場合には、その日までを処方せんの「有効」期間として延長することが可能です。 意外にもこのことを知らない方も多いので、覚えておくと良いでしょう。 4-2. クリニックの事務をしている者です。隣にある調剤薬局とは協力し合っていて、なにかあれば電話ですぐに知らせたり問い合わせたりしています。そのやり取りの中で一包化処方について疑問が生まれました。クリニックから処方せんをだした患 うちのレセコン仕様上、摘要欄に記載しないと調剤録に記載されてこないのでそうしているんですかね。 疑義照会の場合、照会内容と回答内容を、処方箋（備考欄または処方欄の以下余白部分）および調剤録に記入すると決められていますので。 疑義照会の内容は、「備考」欄または「処方」欄に記載することされているので、普段は、備考欄に書いとけばいいのだが、スペースがないときには処方欄を利用してもまわないのだ。 処方箋の保存期間は3年と5年のものがある 以内。長期旅行など特殊な理由がある時は、 「処方せん使用期間」に有効な年月日を記 載する。 ④ 「備考欄」には、保険薬局が調剤を行 通常，医師が施用する注射薬は，処方せん調剤には馴染みません。しかし，在宅医療においては，医師が処方せんを発行し，薬局が注射薬を調剤して患者宅に届け，医師の指示を受けた訪問看護師等が施用することで効率的に注射を実施できることがあります（下図参照）。 患者さんの持ってこられた処方箋の備考欄に「6歳」「高一」「高7」の表示を、たまに目にする事かと思います。薬剤師が普通に投薬業務をしているだけならば、それ程気にする事はないかと思います。しかし実際に自分でレセコンに入力業務をする場合には、十分 処方箋に一包化の指示があることが必要です。 一包化の指示に関しては、処方箋の備考欄ではなく、処方欄に記載が必要です。 指示がない場合、疑義照会により医師の了解を取る必要があります。 ちなみにこの指示書は処方箋の備考欄に「訪問薬剤管理指導指示」と記載してもらっても構いません。 ですが、医師からの情報提供は在宅訪問において非常に役に立つので、できれば指示書をもらいたいと … 院外処方箋備考欄への 「 残薬調整後の報告可」 のコメント追加について 2020年2月17日運用開始 お問い合わせ先 伊那中央病院薬剤部 tel 0265-72-312（内線2523） fax 0265-78-8836
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